-En dement eldre kvinne bor på et sykehjem. Hun har problemer med å falle i søvn på grunn av psykisk uro. Hun står opp mange ganger hver natt og vekker andre beboere. Hun prøver en kuledyne, den hjelper henne til å falle til ro og hun blir i sin seng.
-En dement eldre mann har gjennom det siste året fått økende angst og er blitt mer og mer aggressiv i sin adferd. Mannen motsetter seg forflynings-, pleie- og badesituasjoner. Personalet opplever forflytninger og bad som overgrep mot ham. Mannen får låne en kuledyne og nyter den fra første natt. Han protesterer når nattevakten vil bytte til hans vanlige dyne utpå natten, så han får lov til å sove med kuledynen natten igjennom. Etter 2-3 uker er personalets kommentarer at han er et helt annet menneske.
Forflytninger, bad og pleie medfører ikke lenger aggressivitet. Han begynner å synge, se i aviser og etter 2 måneder reiser han seg flere ganger fra sin rullestol for å gå, noe han ikke har gjort på lang tid.
-En dement eldre kvinne er passiv, kan ikke delta i noen form for ADL og får full pleie. Hun er mye sengeliggende, har ikke språk og eneste kontakt er enkelte øyeblikks øyenkontakt. Hun er veldig følsom overfor lyder, bevegelser i omgivelsene og reagerer kraftig på personlig pleie. Hun gråter og klager og kan være i en slik tilstand i mange timer ad gangen – ofte om natten. Personlig pleie er et stort problem, da det skaper utrygghet, gråt, klager og en beskyttende kroppsholdning med armene flektert og fastlåst inn mot kroppen.
Efter 2-3 dagers utprøving av kuledyna sees de første klare tegn på effekt. Hun holder fast på dynen og blir opprørt når den fjernes. Hun får gradvis en mere rolig adferd med mindre gråt og klager. Flere dager med periodevise smil og småsnakk og et mer avslappet ansiktsuttrykk. Den beskyttende kroppsholdningen er uendret, men hun reagerer ikke så sterkt som tidligere når armene flyttes ved vask og påkledning. Når hun blir opprørt beroliges hun ganske lett ved å pakke dyna tett om henne i et fast trykk og holde trykket litt.
Hvilken dyne skal man velge til demente?
Er den demente en som stadig går ut av sengen og har indre uro uten å være aggressiv, foreslår vi som første valg varenr: 110-1. (110 har flammehemmende trekk, 109 har bomull) Kuledyna er fylt med kun polystyrenkuler og omslutter kroppen godt. Den gir dermed en god porsjon trygghet uten å gi særlig mye tyngde. Det er i de fleste tilfeller nok til den demente.
Er den demente derimot aggressiv og utagerende foreslår vi varenr: 106-1 (106 dynen har flammehemmende trekk og et lag med thinsulate på ene siden, 105 dynen har bomullstrekk) som har en blanding av plastkuler og polystyrenkuler. Denne dyna gir mer tyngde og dermed kraftigere sansestimulering, men ikke så mye som 101-1 dynen –den med kun plastkuler. De sistnevnte dynene gir i de fleste tilfeller for kraftig sansestimulering til den demente.
Introduksjon av kuledynen.
Ofte har den demente mye uro om natten, og det er spesielt her, man ønsker at bruke kuledyna til å skape ro. Vi anbefaler allikevel, at man introduserer kuledyna om dagen, hvor det er mulighet for å observere hvordan den eldre reagerer på den, og at man prøver den ut i et kort intervall , f.eks. ½ time. Intervallet kan gradvis økes på bakgrunn av de erfaringer, utprøvingen gir. Det kan være en idè å introdusere kuledyna ved at la beboeren bruke den over skuldrene sittende i en stol, idet trykkpåvirkningen fra kulene ikke oppleves så kraftig i sittende som i liggende stilling
Hvor lenge kan man bruke kuledyna ad gangen ?
Vi foreslår at kuledyna introduseres gradvis. Bruk den under middagshvil el.l og øk tiden på bakgrunn av de erfaringer utprøvingen gir.
På bakgrunnn af erfaringerne fra introduksjonen økes bruken av kuledynen efter behov. Mange sover med kuledyna hver natt.
Hva skal man være oppmerksom på
Det er viktig under utprøvingen å være oppmerksom på følgende: Noen demente er overfølsomme for sanseinntrykk og vil derfor kunne føle, at kuledynen er for tung. De vil kunne føle seg fastlåst av dyna. Det kan bl.a. være tilfellet hvis den eldre blir for passiv og f.eks. forblir i sengen også om dagen.

Utskriftsvennlig versjon






















